میزان و نحوه تامین مالی نظام سلامت و رابطه آن با کارائی نظام سلامت (مطالعه تطبیقی ایران با چند کشور منتخب)

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسنده

'استادیار، گروه علوم اجتماعی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایران javad_feli@pnu.ac.ir

10.22054/qjsd.2026.84599.2660
چکیده
میزان هزینه‌های یک سیستم، نحوه تامین این هزینه‌ها و میزان کارائی یک سیستم از دغدغه ‏های سیاست‏گذاران است. در این راستا ما به بررسی میزان هزینه و نحوه تامین مالی بخش سلامت بر میزان کارائی آنها پرداخته‌ایم. روش این تحقیق تحلیل ثانویه داده‌های نظام سلامت کشورهای عضو سازمان بهداشت جهانی در سال 2019 است که 25 کشور براساس مدل اسپینگ- اندرسن به عنوان نمونه انتخاب شده‌اند. برای سنجش نحوه تامین مالی از سه فاکتور؛ سهم بخش دولت ، سهم بخش بیمه‏ها و سهم پرداخت بیماران از هزینه‌های سلامت استفاده شده است. برای سنجش کارائی از دو فاکتور: میزان امیدزندگی و میزان مرگ‏و‏‏میر اطفال زیر ۵ سال، استفاده شده است. برای تحلیل داده‏ها از نرم افزار spss و آزمون‏های پیرسون، تحلیل واریانس و رگرسیون چند متغیره استفاده شده است. یافته‏ها: بین میزان پرداخت هزینه توسط دولت و هزینه سرانه سلامت با میزان کارایی بخش سلامت یک کشور رابطه مستقیم و معناداری وجود دارد. همچنین بین پرداخت مستقیم توسط بیمار و میزان کارایی بخش سلامت رابطه معکوس و معناداری وجود دارد، بین سهم بیمه در هزینه سلامت و کارائی رابطه معناداری وجود ندارد‌. تامین منابع مالی از بخش عمومی بودجه و کاهش پرداخت از جیب بیماران تضمین کننده کارائی بخش بهداشت است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله English

Analyzing Health System Financing: Exploring the Impact of Funding Levels and Methods on System Efficiency

نویسنده English

javad feli
Assistant Professor, Department of Social Sciences, Payame Noor University, Tehran, Iran e- javad_feli@pnu.ac.ir
چکیده English

The amount of a system's costs, how these costs are financed, and the efficiency of a system are among the concerns of its policymakers. In this regard, we have examined the amount and method of financing the health sector and their efficiency. The method of this research is a secondary analysis of health system data from all member countries of the World Health Organization in 2019, with 25 countries selected as samples based on the Sping-Andersen model. To measure financing methods, three factors were used: the share of the government sector, the share of the insurance sector, and the share of patient out-of-pocket payments in health expenditures. To measure efficiency, two factors were used: life expectancy and the mortality rate of children under five years of age. There is a direct and significant relationship between the level of government health expenditure (and per capita health spending) and the efficiency of a country's health sector. Conversely, there is an inverse and significant relationship between direct out-of-pocket payments by patients and health sector efficiency; however, no significant relationship exists between the share of insurance in health expenditure and efficiency. Providing financial resources from the public budget and reducing patients' out-of-pocket payments ensure the efficiency of the health sector.

کلیدواژه‌ها English

health system
financing methods
per capita cost of the health sector
Iran
out of pocket

مقالات آماده انتشار، اصلاح شده برای چاپ
انتشار آنلاین از 29 شهریور 1405